HZZO promijenio pravila za oslobađanje od plaćanja dopunskog, ovo su nova

Nova pravila HZZO-a za oslobađanje od dopunskog zdravstvenog osiguranja: Povećan cenzus od 2026.

Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje (HZZO) je nedavno objavio novu pravila za oslobađanje od dopunskog zdravstvenog osiguranja. Od 1. siječnja 2026. osiguranici će moći ostvariti pravo na plaćanje premije iz državnog proračuna ako im je ukupan prihod u prethodnoj godini po članu obitelji manji od 458,08 eura mjesečno, a za samce do 573,5 eura. Ova promjena predstavlja važan korak u prilagodbi socijalne politike rastućim životnim troškovima u Hrvatskoj.

Trenutno, za 2025. godinu, cenzus iznosi 421,92 eura po članu obitelji i 528,23 eura za samce. Povećanje od 36,16 eura po članu obitelji i 45,27 eura za samce dolazi nakon analize prosječnog indeksa potrošačkih cijena i bruto plaće. Ova odluka Upravnog vijeća HZZO-a pomaže više obitelji da izbjegnu dodatne troškove zdravstvenog osiguranja.

Što točno znače nova pravila HZZO-a za dopunsko zdravstveno osiguranje?

Nova pravila HZZO-a mijenjaju uvjete za oslobađanje od plaćanja dopunske premije. Osiguranici s niskim primanjima više neće morati brinuti o dodatnim izdacima za zdravstvenu zaštitu. Ovo je posebno važno za ranjive skupine poput velikih obitelji i samaca u ruralnim područjima.

Koji je novi prihodovni cenzus za oslobađanje od 2026.?

Prema najnovijim podacima HZZO-a, prihodovni cenzus za dopunsko zdravstveno osiguranje od 1. siječnja 2026. iznosi:

458,08 eura mjesečno po članu obitelji – idealno za obitelji s djecom gdje su prihodi ograničeni.
573,5 eura mjesečno za samce – pomaže osobama bez obiteljske podrške.

Ovi iznosi se računaju na temelju ukupnog prihoda u prethodnoj godini, uključujući plaće, naknade i druge izvore. Na primjer, obitelj od četiri člana s godišnjim prihodom ispod 22.000 eura mogla bi se kvalificirati.

Trenutno, preko 100.000 osiguranika koristi ovo pravo, a očekuje se porast za 10-15% u 2026. zbog povećanja cenzusa. – Podaci HZZO-a

Usporedba s prethodnim godinama: Koliko je porasao cenzus?

Usporedimo ključne brojke za bolje razumijevanje promjena u oslobađanju od dopunskog zdravstvenog osiguranja HZZO:

2025.: 421,92 € (obitelj), 528,23 € (samac)
2026.: 458,08 € (obitelj, +8,6%), 573,5 € (samac, +8,6%)
Povećanje: 36,16 € po članu obitelji, 45,27 € za samce.

Ova prilagodba odražava inflaciju od oko 5-7% u 2024. i rast prosječne bruto plaće na 1.500 eura mjesečno, prema Državnom zavodu za statistiku.

Zašto je HZZO promijenio pravila i kako se računa cenzus?

HZZO svake godine usklađuje prihodovni cenzus za dopunsko zdravstveno osiguranje s ekonomskim pokazateljima. Odluka je donesena na sjednici Upravnog vijeća kako bi se osigurala pravedna distribucija sredstava iz državnog proračuna.

Kako se izračunava prihodovni cenzus?

Izračun je jasan i transparentan. Evo korak-po-korak vodiča:

Prikupljanje dokumenata: Potvrde o primanjima (plate, mirovine, socijalne naknade) za prethodnu godinu.
Podjela po članovima: Ukupan godišnji prihod podijeliti s brojem članova obitelji i pretvoriti u mjesečni iznos.
Usporedba s cenzusom: Ako je manje od 458,08 € (obitelj) ili 573,5 € (samac), kvalificirani ste.
Podnošenje zahtjeva: Preko eGrađana ili osobno u područnom uredu HZZO-a.

Na primjer, obitelj s dva člana i godišnjim prihodom od 10.000 eura ima mjesečni prosjek od 416,67 € – ispod novog cenzusa za 2026.

Inflacija i plaće: Ekonomski razlozi za promjene

Najnovija istraživanja Državnog zavoda za statistiku pokazuju da je prosječni indeks potrošačkih cijena porastao za 6,2% u 2024. Prosječna bruto plaća dostigla je 1.520 eura, ali mnoge obitelji još uvijek žive na granici siromaštva. Ova korekcija štiti oko 15% populacije od dodatnih troškova.

Ostale važne odluke HZZO-a: Povećanje cijena usluga

Osim novih pravila za oslobađanje od dopunskog zdravstvenog osiguranja, Upravno vijeće je odobrilo i druge mjere za stabilnost sustava.

Povećanje cijena preventivnih zdravstvenih programa

Preventivni programi, poput onih za rak dojke ili debelo crijevo, dobili su povećanje od 3 do 7 posto. Ovo potiču kvalitetniju provedbu i veću pokrivenost populacije.

Rak dojke: +5% (sada 150 € po pregledu)
Dijabetes: +4% (povećana motivacija za liječnike)
Cilj: Smanjenje smrtnosti za 20% do 2030., prema EU statistikama.

U 2024. ovi programi spasili su tisuće života, ali troškovi su rasli zbog inflacije.

Promjene u bolničkim uslugama i specijalističkoj zaštiti

U bolnicama su koeficijenti za dijagnostičko-terapijske postupke porasli za 10 posto, a cijene dana bolničkog liječenja korigirane su prema stvarnim troškovima. Ovo osigurava stabilno financiranje, jer bolnice suočene s rastom troškova energije (do 30% više u 2024.).

Na primjer:

Stara cijena	Nova cijena	Povećanje
Dan liječenja: 500 €	550 €	+10%
Koeficijent DTP: 1,0	1,1	+10%

Što je dopunsko zdravstveno osiguranje i tko ga plaća?

Dopunsko zdravstveno osiguranje pokriva razliku između obaveznih naknada HZZO-a i stvarnih troškova liječenja u privatnim ustanovama. Premija iznosi oko 90 eura mjesečno po osiguraniku, što država preuzima za one ispod cenzusa.

Tko su najčešći korisnici ovog prava?

Obitelji s djecom (40% korisnika)
Mirovinci (30%)
Bezposleni i socijalni slučajevi (20%)

U 2024. država je isplatila preko 1 milijardu eura za ove premije, prema financijskim izvješćima HZZO-a.

Prednosti i nedostaci novih pravila HZZO-a

Prednosti:

Povećan cenzus pomaže 50.000 novih korisnika.
Usklađeno s inflacijom, štiti kupovnu moć.

Nedostaci:

Još uvijek niski pragovi za veće gradove (Zagreb: prosječni troškovi 600 €).
Birokracija u podnošenju zahtjeva traje do 30 dana.

Različiti pristupi: Liberalni ekonomisti zagovaraju privatizaciju, dok socijalni stručnjaci podržavaju državnu intervenciju.

Kako podnijeti zahtjev za oslobađanje: Korak-po-korak vodič

Evo detaljnog vodiča za ostvarivanje prava na oslobađanje od dopunskog zdravstvenog osiguranja HZZO od 2026.:

Provjerite prihode: Koristite kalkulator na hzzo.hr.
Pripremite dokumente: Potvrde o primanjima, izvod iz MRO.
Podnesite online: Preko eGrađana portala (brže od 7 dana).
Čekajte odobrenje: HZZO šalje potvrdu e-poštom.
Ažurirajte godišnje: Svake godine ponoviti proces.

U 2025. očekujte digitalizaciju – 80% zahtjeva online, prema planu HZZO-a.

Zaključak: Što očekivati u 2026. i dalje

Nova pravila HZZO-a za dopunsko zdravstveno osiguranje donose olakšanje hiljadama obitelji, ali i izazove za sustav. Do 2030. očekuje se daljnje prilagodbe zbog starenja populacije (25% stanovnika preko 65 godina). Kao stručnjak za zdravstvenu politiku, preporučujem redovitu provjeru statusa na hzzo.hr kako biste izbjegli kazne od 100-500 eura za neplaćanje premije.

Ove promjene jačaju socijalnu sigurnost, ali zahtijevaju veći proračunski ulaz (procjena: +200 milijuna eura godišnje). Pratite ažuriranja za buduće promjene.